Durerea menstruală, cunoscută medical sub denumirea de dismenoree, a fost mereu o parte integrantă, deși nedorită, a vieții mele de la o vârstă fragedă. Am experimentat lună de lună acele crampe debilitante, ce mă obligau să mă retrag în propria mea lume de disconfort și izolare. Pentru ceva ce am considerat că înseamnă să devii femeie și să intri în pragul adolescenței, nu m-am gândit niciodată la sacrificiile care vin odată cu intrarea în această etapă/parte inevitabilă a vieții. De fiecare dată când deschid calendarul, stau și număr zilele până când trebuie să îndur din nou crampele, durerile de spate sau de cap, amețeala, tulburările digestive și multe alte simptome. De fiecare dată când încercam să explic cu ce mă confrunt lunar, mă loveam de un zid de neînțelegere sau, și mai rău, de comentarii ignorante care minimalizau suferința mea. Ibuprofen devine cel mai bun prieten al meu în această perioadă a lunii și cel mai mare dușman. Tot timpul aștept cu nerăbdare menstruația pentru că vreau să scap cât mai repede de ea.
Relația mea cu durerile menstruale a început când aveam 13 ani. M-am trezit într-o dimineață când aveam zi liberă de la școală și trebuia să mergem cu clasa să adunăm deșeuri pentru notă 10. Cu câteva ore înainte să ne întâlnim cu doamna dirigintă a început dintr-o dată, fără nici o avertizare, să mă doară burtă. Eu nu știam ce se întâmplă, credeam că poate nu mi-a picat bine mâncarea. Mama și sora mea mai mare se gândeau la posibilitatea că trebuie să îmi vină menstruația și au stat lângă mine în tot acest proces dureros. Am încercat diverse remedii: analgezice, comprese calde, ceaiuri din plante, dar nimic nu părea să funcționeze suficient de bine pentru a-mi redă controlul asupra propriei vieți. Această incapacitate de a gestiona durerea a creat un sentiment profund de frustrare și neputință. După ce a trecut o oră și nimic nu era schimbat, m-am dat cu ulei esențial în zona în care mă durea și am încercat să dorm.
Cred că este important ca durerile menstruale să nu fie considerate un subiect tabu. Fie că este vorba despre crampe menstruale, tulburări dureroase sau alte dureri legate de menstruație, vorbirea despre aceste tipuri de dureri ajută la spargerea tăcerii și poate îmbunătăți educația pe această temă. Acest lucru poate continua să îmbunătățească calitatea vieții celor care suferă în tăcere. Multe fete se confruntă lună de lună cu aceste dureri, inclusiv prietenele mele mi-au povestit prin ce chinuri trebuie să treacă. ”În jurul vârstei de 14 ani, am experimentat perioade de agonie în fiecare lună, făcându-mă să leșîn și să vomit. Într-o lună durerea a fost atât de puternică încât am ținut pe stomac o sticlă de apă fierbinte. Am ajuns să am urme roșii de opărire pe stomac pentru câteva zile după aceea. Tot ce îmi amintesc a fost că durerea de la sticla cu apă fierbinte a fost o distragere plăcută de la durerea menstruală.” Ceva similar pățesc și eu câteodată, prefer să suport durerea de la o sticlă de apă fierbinte decât durerea menstruală. Când nu funcționau pastilele sau sticla, începeam să caut pe Tik Tok remedii pentru ameliorarea durerii. Câteodată, am impresia că durerea este doar în capul meu și încerc să mă gândesc la alte lucruri, dar sunt momente când nu poți trece cu vederea peste durere și pur și simplu trebuie să înduri câteva ore sperând că ,,imediat” o să treacă.
Menstruația a fost, de asemenea, folosită într-un mod misogin pentru a stereotipa femeile ca fiind mai puțin de încredere și mai emoționale decât bărbații. Femeile care exprimă emoții umane pot fi judecate pentru că trec prin „acea perioadă a lunii” , o frază eufemistică și patronatoare care reduce femeile la schimbări de dispoziție și le delegitimizează vocile. Potrivit unui studiu ACOG (Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi), peste 50% dintre femei raportează că menstruația lor este o experiență dureroasă. Totuși, trebuie făcute mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin mecanismele din spatele durerii menstruale crescute, probabil că are de-a face cu două tipuri de substanțe chimice care mediază inflamația. Aceste substanțe chimice, prostaglandine și leucotriene, aceleași molecule responsabile de durere, febră și reacții alergice, sunt crescute la persoanele cu menstruații dureroase. Așadar, durerea nu este doar în capul unei femei. Deși știm că crampele menstruale/durerile menstruale/oricum ai alege să le numești, pot să se simtă ca și cum ai fi lovit în mod repetat în stomac din interior spre exterior, explicând acest lucru altor persoane ( în general bărbaților) se poate simți ca o cauză pierdută. Frank Tu, director al durerii ginecologice la NorthShore University HealthSystem, spune că unii medici sunt învățați că ibuprofenul „ar trebui să fie suficient de bun”. În mod clar, acesta nu este un răspuns adecvat la o astfel de durere severă. Cât de grav? John Guillebaud, profesor de sănătate reproductivă la University College London, spune că pacienții au descris durerea de crampe ca fiind „aproape la fel ca și un atac de cord”. Mai mult de un sfert dintre femei își reduc programul de lucru cel puțin o zi la 6 luni pentru durerile menstruale. În cazul meu, zilele în care durerea era insuportabilă se transformau în zile pierdute, în care nu puteam să mă concentrez, să interacționez cu cei din jur sau să îmi îndeplinesc responsabilitățile. Este esențial ca societatea să înțeleagă că pentru unele femei, aceste dureri nu sunt doar “ceva normal”, ci o problemă medicală serioasă care necesită atenție și tratament adecvat.
Există două cauze principale ale durerii menstruale: dismenoreea primară și endometrioza. Prima este pur și simplu menstruație dureroasă, fără o explicație medicală sigură, care tinde să afecteze femeile de îndată ce încep menstruația. Dar distincția dintre cele două afecțiuni nu este clară, deoarece multe femei care suferă de dismenoree pot avea endometrioză nediagnosticată. Se estimează că, în timp ce 20% dintre femei au prima, aproximativ 10% dintre femeile care ovulează din SUA au endometrioză și durează în medie 10 ani pentru a obține un diagnostic precis. Endometrioza este o boală cronică, puțin cunoscută, care afectează la nivel global 10% dintre femei, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Puține dintre acestea primesc un diagnostic exact și, implicit, nu au parte de un tratament adecvat.Uneori, durerile provocate de endometrioză sunt severe, mai ales în perioadele menstruale. Totodată, sunt cazuri în care endometrioza duce la probleme de fertilitate. Într-o epocă a progreselor medicale și tehnologice constante, endometrioza rămâne o afecțiune care este trecută cu vederea, diagnosticată ineficient și tratată necorespunzător. Rămâne o narațiune conform căreia menstruația dureroasă este „doar o parte din a fi femeie”, care provine din influențe patriarhale, în special în domeniul medical. Aceasta continuă să acționeze ca o barieră directă în calea diagnosticului și a capacității de a oferi tratamente de succes. O parte a provocării pentru persoanele care trăiesc cu endometrioză este că, le sunt însărcinate responsabilitatea de a putea distinge diferențele dintre experiența menstruației de cele ale altora . În ciuda numărului mare de femei care suferă de crampe severe, tratamentele existente sunt limitate. Atât pentru endometrioză, cât și pentru dismenoree, pacienții pot atenua simptomele luând analgezice precum ibuprofenul, folosind pilula ca și contracepție, care tinde să reducă fluxul menstruației, sau inserând un sistem intrauterin precum Mirena. În mod clar, opțiunile de tratament sunt departe de a fi ideale. Dar, deoarece menstruația este o afecțiune care afectează doar femeile, pur și simplu nu i se acordă atenția pe care o merită. „Bărbații nu înțeleg și nu i s-a acordat centralitatea pe care ar trebui să o aibă. Cred că este ceva de care ar trebui avut grijă, ca orice altceva în medicină”, spune Guillebaud(Cambridge University Press: 05 August 2013). În plus, simptomele pot dispărea după naștere (deși, încă o dată, nimeni nu știe exact de ce). Deoarece „mama natură” poate rezolva problema, poate că cercetătorii care „vor să-și facă numele” nu consideră că este un domeniu suficient de important pentru a face cercetări, spune el. Soluția, adaugă el, este că femeile care suferă de dureri menstruale să se facă auzite. Durerea menstruală afectează milioane de femei și trebuie să se discute despre aceasta. „Trebuie să vorbim despre asta la Oprah și la TV ”, spune el. „Nu trebuie să vă fie rușine, este o tulburare comună și nu trebuie ignorată.” (Walkden, S. M. (2023). “So It’s Like a Painful Period?” Living with Endometriosis: My Journey).
Ca și concluzie, aș vrea să ridic un semnal de alarmă și să spun că durerea menstruală nu ar trebui să fie un subiect tabu sau ignorat. Pentru multe femei, aceasta reprezintă o provocare semnificativă care afectează sănătatea fizică, emoțională și socială. Este crucial să recunoaștem și să tratăm aceste dureri cu seriozitatea pe care o merită, oferind sprijin și resurse adecvate. Numai printr-o mai mare conștientizare și înțelegere putem începe să ameliorăm suferința și să îmbunătățim calitatea vieții femeilor care se confruntă cu această problemă. Experiența mea cu durerile menstruale m-a învățat că este nevoie de empatie, educație și acțiune pentru a face o schimbare reală.
Bibliografie
Bullo, S. (2020). “I feel like I’m being stabbed by a thousand tiny men”: The challenges of communicating endometriosis pain. Health, 24(5), 476–492. https://doi.org/10.1177/1363459318817943
World Health Organisation. (2023, March 24). Endometriosis. Retrieved May 2, 2023, from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/endometriosis
Management of endometriosis. American
College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2010;
